Los niños que padecen una enfermedad renal crónica sufren complicaciones como anemia y acidosis a edad temprana, según un estudio publicado hoy que sugiere un cambio en el tratamiento para mejorar resultados.
El estudio, que se publica en la revista Clinical Journal of the American Society of Nephrology, confirma las hipótesis de algunos expertos de que las complicaciones ocurren en una etapa temprana.
La doctora Marva Moxey-Mims, especialista en riñón infantil de los Institutos Nacionales de Salud (NIH), señala que sería necesario controlar con más énfasis la presión arterial, la anemia y otros problemas asociados a la enfermedad.
«Las anormalidades metabólicas y factores de riesgo cardiovascular rara vez se han evaluado de forma sistemática en los niños con enfermedad renal crónica», señala la doctora Susan Furth, investigadora del Hospital de Niños de Filadelfia y autora principal del estudio. Hasta ahora se creía que las complicaciones derivadas de la enfermedad renal, como la anemia, la acidosis y la elevación de las tasas de potasio y el fosfato, no solían darse hasta que la función renal estaba por debajo de una tasa de filtrado de 50 mililitros por minuto (aproximadamente la mitad de una función normal).
La tasa de filtrado glomerular (GFR por sus siglas en inglés) mide la cantidad de sangre que pasa a través de los diminutos filtros en los riñones, llamados glomérulos. Según la National Kidney Foundation, los resultados normales van de 90 a 120 mililitros por minuto, mientras que los niveles por debajo de 60 mililitros por minuto durante 3 o más meses son un signo de enfermedad renal crónica y por debajo de 15 mililitros por minuto de insuficiencia renal.
Los nuevos hallazgos revelan que el retraso en el crecimiento, las anomalías metabólicas y los factores de riesgo cardiovascular como la presión arterial alta en los niños con enfermedad renal crónica pueden ocurrir incluso con una tasa de filtración glomerular de 50 mililitros por minuto. La doctora señaló que los hallazgos apoyan lo que algunos en la comunidad de nefrología pediátrica han conocido de manera anecdótica. «Ahora sabemos que tal vez los que tienen un nivel inferior a 50 hay que empezar a vigilar más de cerca», agregó Moxey-Mims, que destacó que este sería la principal lección aprendida.