Un equipo multidisciplinar del Hospital General Universitario de Alicante ha implantado las primeras prótesis valvulares cardíacas en posición aórtica utilizando una nueva técnica, minimamente invasiva, que permite realizar las intervenciones sin el empleo de circulación extracorpórea y sin necesidad de parar el corazón.
La estenosis de la válvula aórtica es una patología valvular degenerativa cada vez «más frecuente» debido, sobre todo, al envejecimiento de la población que empeora de manera progresiva la calidad de vida del paciente con un riesgo alto de fallecimiento a corto-medio plazo sin tratamiento. El empleo solo de medicinas no es suficiente y su único tratamiento eficaz ha sido, hasta hace poco, la intervención abierta con el empleo de circulación extracorpórea –uso de una máquina que actúa como corazón y pulmón– y parada cardiaca para sustituir la válvula dañada por una prótesis cardiaca artificial.
Muchos pacientes, debido a su avanzada edad, dificultades técnicas o elevado riesgo quirúrgico no son candidatos para cirugía abierta y solo con tratamiento médico tenían muy mala calidad de vida y elevada mortalidad a corto plazo. Este grupo ahora puede ser valorado para la aplicación de esta nueva técnica y serle ofrecida a aquellos pacientes con una expectativa y calidad de vida razonables. Esta técnica llamada implantación de prótesis aórtica transcáteter puede realizarse por dos vías, transfemoral o transapical, ambas con anestesia general.
Se trata de una técnica menos agresiva que la cirugía abierta, el procedimiento puede durar entre 60 y 90 minutos y, si no hay complicaciones, la recuperación es más rápida que en cirugía abierta tradicional, sobre todo teniendo en cuenta que se aplica a pacientes sin otras alternativas.
